“阳衰”这种病症,即使在相对开化的今天都算是难言之隐,更何况是在古代,而且患病者还是帝王 , 因此便有观点认为,史书之所以没有提及此事,正是顾及到了帝王颜面 。
然而对于这段记载,本人却很是怀疑,因为这显然是宫人在受刑之时说出的话,是否只是一种类似于咒骂的话语,很难说 。而且此事只记载于朝鲜方面的《李朝实录》,算是孤证,且是由朝鲜使者转述后记录的,中间是否有差池,也很难讲 。

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同时 , 根据历史学家商传在《明成祖患病考》中的说法,在常宁公主出生的洪武十九年(1386年) , 朱棣曾患症瘕之疾,燕王府医正韩彝久治不愈,太祖朱元璋便派御医戴思恭前往医治,而如果朱棣当时已经患有“阳衰”之症,此时也不过一年时间,在御医为其诊治的情况下,应该不会使其成为不治之症,从而困扰其终生 。
朱棣此后没有生育儿女,或许是其他愿意所致
如前文所述,如今可以确定的是,朱棣显然是患上了不育之症 , 但却几乎可以排除“靖难之役”和“阳衰”之症两种原因,那么到底是什么原因,导致朱棣患上了不育之症呢?或许有以下几点因素的影响 。

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1、长期食用生芹 。在戴思恭为朱棣诊治时,先是询问了韩彝所用的药方 , 之后又询问了燕王朱棣的饮食嗜好,朱棣当时回答平时极度喜欢食用“生芹” 。之后,戴思恭对症下药,一剂药下之后 , 朱棣排出诸多寄生虫,然后病便好了 。有说法认为,男性多吃芹菜会抑制睾丸酮的生成,从而有杀精的作用,连续食用芹菜之后,精子会明显减少甚至到难以受孕的程度,但这种情况在停菜几个月后恢复正常 。如果朱棣平时极度喜欢食用“生芹”的话 , 或许真的影响到了他的生育能力 。

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2、身患阴寒之症 。朱棣在登上皇位之前,曾担负着防御北元残余势力的责任 , 《明史·成祖本纪》有载“太祖大喜,是后屡帅诸将出征,并令王节制沿边士马” , 也就是说,燕王朱棣曾多次率兵进行北伐,即使在登上皇位之后,还曾先后发动了五次北伐,以至于自己最终都死在了北伐归途中 。而朱棣自己也曾说,“我北征出塞,动至经年,为阴寒所侵而至” 。历史学家商传在《明成祖患病考》中也说朱棣是“病重治国”,而朱棣的不育之症,或许也与此有关 。
3、平日太过操劳 。朱棣从洪武二十三年(1390年)起,曾多次受命率军北伐,一直到明太祖朱元璋去世,朱棣都始终征战于北边塞外 。而在明太祖去世之后 , 朱棣又面临着建文帝朱允炆的步步紧逼 , 直到历经四年苦战夺取皇位 。此后,朱棣在位虽然长达二十二年,但为了确保大明的边疆安全 , 又曾先后发动五次北伐,并时常巡视天下,以至于二十二年间竟然有12个生日是在出巡和征战中度过的 。即使身处皇宫,朱棣也是时常忙于政事,甚至熬通宵都是经常之事 。陷于劳碌之中的朱棣,自然也就很少再有生育儿女的精力了 。

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4、无心后宫女子 。朱棣没有生育儿女 , 或许还与其无心后宫女子有关,而造成这种现象的原因,则或许与两位女子有关 。其一便是皇后徐氏,在朱棣的九个孩子中,七个都是徐皇后所生 , 由此可见朱棣对于徐皇后的宠爱,而当徐皇后在永乐五年(1407年)去世后,朱棣再也没有立后 。第二个则是贤妃,永乐六年(1408年)时朱棣曾让朝鲜进献美女 , 但朱棣对这些女子大多都不满意,只是将其中一位权氏封为了贤妃,结果权氏也在永乐八年(1410年)病死,权氏死后朱棣极为伤心,甚至曾感叹“朕老矣,饮食无味”、“权妃生时,凡进膳之物,惟意所适;死后 , 凡进膳、造酒,若浣衣等事 , 皆不适意” 。
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