冠心病吃什么药 冠心病吃什么药预防( 二 )


治疗冠心病的药物主要包括:
1 , 硝酸酯制剂:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等 。心绞痛发作时 , 使用此类药物进行舌下含服 , 可缓解心绞痛等不适 , 反复发作时也可静脉给药 。用药时应严格遵循医嘱 , 定时、定量 , 减少耐药的发生 。注意可能会出现头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等不良反应 。
2 , 抗血栓药:这类药可降低血小板的黏附和聚集作用 , 从而防止血栓形成 , 避免血管阻塞性病变继续发展 。最常用口服药有阿司匹林、氯吡格雷等 。阿司匹林可能会引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应 , 长期或大剂量服用还可导致胃肠道出血或溃疡 。
3 , β-受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔、比索洛尔 。可减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压 , 从而减少心绞痛发作和增加运动耐量 。但注意有严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、有明显的支气管痉挛或支气管哮喘的病人禁用 。
4 , 钙通道阻滞剂:常用药物有维拉帕米、地尔硫?、硝苯地平、氨氯地平等 。这类药可改善心肌的缺血 , 减轻心脏负荷 , 更适用于存在高血压的病人 , 但不建议左室功能不全患者使用 。副作用有外周水肿、便秘、心悸、面部潮红、头痛、头晕、虚弱无力等 。
5 , 血管紧张素转化酶抑制剂:常用药物有卡托普利、依那普利等 , 可降低心血管死亡、非致死性心肌梗死等危急事件的发生率 , 改善预后情况 。
6 , 调血脂药物:适用于所有冠心病患者 , 以维持血脂正常水平 。常用他汀类药物、贝特类药物和胆固醇吸收抑制剂等 。他汀类有洛伐他汀、辛伐他汀等 , 可出现肌病和肝脏不良反应、胃肠反应、皮肤潮红、头痛等副作用;贝特类药物有氯贝特、苯扎贝特等 , 可导致腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应;胆固醇吸收抑制剂主要是依折麦布 。
7 , 其他药物:对β-受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂有禁忌、不耐受 , 或者经治疗症状不能控制的情况下 , 可酌情使用曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定、雷诺嗪等药物 , 改善心功能 , 缓解心绞痛 。
严重的冠心病患者还可采用介入治疗或外科手术 , 包括血管成形术、支架植入术和冠状动脉旁路移植术等 。患者还应积极治疗其他慢性心血管疾病 , 并控制血压、血脂、血糖达标 。平时应清淡饮食 , 戒烟限酒 , 劳逸结合 , 减轻精神负担 , 保持适当的体力活动 。若突发上腹或胸部疼痛、胸闷、心慌、气短、等症状 , 一定要及时就医 , 并遵循医嘱定期复查 , 了解病情发展情况 。
冠心病吃什么药?简单说来冠心病要吃的药 , 包括两个大的方面:一个是要控制斑块的进展 , 防止斑块的形成;另外一个方面是要减轻心肌缺血的症状 , 减少胸闷、胸痛等不舒服 。从影响斑块的进展以及斑块的形成的角度来讲 , 患者要吃什么药?主要是阿司匹林或者氯吡格雷这一类的抗血小板药物 , 以及他汀这一类的降血脂的药物 。主要的目的就是 , 要把血脂控制到正常 , 然后要抑制斑块的形成 。同时还要减少血管里血栓的形成 。另一大部分就是要减轻心肌缺血 , 控制心绞痛 , 包括扩血管的药物 , 硝酸酯类的药物 。减慢心率的药物 , 包括降压的药物等等 。这些药物要和抗动脉粥样硬化的药物结合起来 , 达到改善预后并且减轻症状的目的