小林陪奶奶去医院检查,脑部CT检查后,显示奶奶患有脑萎缩 。小林的脑子当时嗡的一下就懵了 , 之后想了很多:奶奶还有多长时间?脑萎缩患者 , 随着病情加重,是不是越来越不舒服?喜欢出门遛弯的奶奶 , 如果卧床不起了,对她来说 , 是件多么难以接受的事呀?
他没敢把结果告诉奶奶,拿着报告单,独自去找了医生 。在诊室里 , 小林把检查结果交给医生,并提出了自己疑问:奶奶的脑萎缩严重吗?还能不能治好呢?
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医生看小林一脸焦急的样子,忙安慰他,脑萎缩是人衰老过程的一种生理变化,大脑与其他器官相同,随着年龄的增长,也会逐渐老化 。别把脑萎缩想的太过恐怖 , 只要患者没有明显的症状 , 适当吃些药物,健康规矩的生活,没什么大问题 。
在生活中,可能很多人与小林一样,在听到家里老人患有脑萎缩后,觉得很恐怖,仿佛天都要塌下来了 。
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其实,脑萎缩并没有想象中那么可怕,任何疾病都是有一个发展的过程,如果掌握了疾病的发展规律,能够加以预防,或控制在初期阶段,即使家里老人患有脑萎缩,也不必惊慌 。这篇文章,我们就来介绍一下脑萎缩 。
一、什么是脑萎缩?脑萎缩形成的原因是什么?脑萎缩是影像学的一个术语 , 一般分为生理性和病理性两种 。
生理性脑萎缩,是指随着年龄的增长,大脑会出现一个逐渐衰老的过程,是一种正常的生理现象 。
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病理性脑萎缩,是由于病因导致脑血管长期慢性缺血,红细胞变形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧的状态,使得脑细胞的形态及功能受到影响,造成的脑组织病变 , 大脑出现与年龄不符的萎缩现象 。
病理性脑萎缩,致病类型主要有以下几种:
阿尔兹海默症(AD)等痴呆病症:阿尔兹海默症的患者,其CT或核磁共振检查会发现脑部的萎缩,主要以大脑半球 , 特别是颞叶、额叶的萎缩最为明显 。
因为在大脑中这些部位主要主管记忆、情感、计算等功能的区域,所以患有阿尔兹海默症的患者常表现为记忆力不好、以前的事情记得清楚,而最近发生的事则容易忘记,除此之外 , 患者还可能出现思维混乱、精神异常、生活自理能力差 。
另外,额颞叶痴呆和帕金森痴呆等问题,也会导致一定程度和部位的脑萎缩 。
脑血管?。耗怨H⒛猿鲅悄匝芏氯蚱屏岩鸬?nbsp;, 所引起的脑部神经的损伤 。我们知道,神经元细胞不可再生 , 所以这些原因造成的神经元损伤和死亡,在当前是无法恢复的 。
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所以当局部的出血、堵塞造成神经元的损伤,此部位就会出现脑容量减少,空间被释放出来,形成局部的脑萎缩 。此外如果大脑出现以小血管为主的、全脑的多发性小堵塞的脑小血管堵塞,也可能导致全脑的萎缩 。
再比如,遗传因素、脑外伤、脑膜炎、脑血管畸形、脑部肿瘤、癫痫长期发作、营养不良、甲状腺功能病变、煤气中毒、酒精中毒等,这些都会引起脑组织的破坏和神经细胞的变形、萎缩,甚至消失 。
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在看到自己头部CT或核磁共振检查显示有脑萎缩,别过于担心 , 可以说,随着年龄的增长,脑萎缩就像脸上长皱纹一样,是每个人都避免不了的 。只要自己的工作、生活,不受脑萎缩的影响,就不用担心 。
但是如果患者出现了相应的症状,就要引起重视了 。脑萎缩会有哪些明显症状呢?
二、脑萎缩有哪些症状?在脑萎缩的最早期,可能没有任何症状表现 , 但随着脑细胞组织的减少,患者会慢慢表现出一系列的症状 。
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在初期,脑萎缩患者的症状是记忆力减退、思维能力下降 。最主要的表现是近期记忆减退,经常丢三落四、容易健忘 。同时智力减退,思维能力混乱,判断、计算等智力活动下降,甚至不能独立购物 。随着大脑的退化,可能不太适应社会生活 。
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脑萎缩的患者还可能表现在行为怪异 。情感淡漠、暴躁,不主动与外界交流,不愿与人交往 。脑萎缩患者还会出现语言障碍 。从说话不太利索,发音存在障碍 。
其中一部分症状开始时,比较轻微,进展缓慢,对于脑萎缩患者的家属来说,不易引人注意 。有时注意到了 , 也常被认为是老年人的正常现象 。
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在脑萎缩的初期,患者的日常生活中能自理,有的患者甚至可以参加一定的社会工作,头颅CT可能也未发现明显异常,或者只是轻微的萎缩,这一阶段大约持续2—5年 。
第二阶段,脑萎缩发展到中期阶段 。
这一阶段脑萎缩患者的记忆力明显下降,近期记忆力遗忘尤其严重 , 同时出现了远期记忆的遗忘 。患者还存在明显的认知功能障碍 , 开始出现精神错乱、感知困难、综合能力下降 。
脑萎缩发展到到晚期阶段,这一阶段患者的记忆力可能完全丧失,智力全面减退,明显地出现了呆傻、行走困难、不认识家人、常卧床不起或呆坐,生活完全不能自理 。性格也发生了巨大变化 , 容易暴躁、极端多疑、被害妄想,出现幻觉等等 , 有的患者还存在不当的社会行为 。
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面对这些症状,可以使用哪些药物 , 改善大脑的代谢情况,缓解脑萎缩呢?
三、科学使用这3种药物,可以积极改善大脑代谢,缓解脑萎缩的进程!作为神经性系统的病变,目前脑萎缩没有特效药物,目前药物治疗,只能通过改善大脑代谢,延缓患者的病情 。
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1.改善脑循环的药物
临床上常用的西药类改善脑循环的药物是氟桂利嗪,作为钙离子拮抗剂,氟桂利嗪可以改善动脉血管的循环,保护缺血缺氧的脑组织 。
还有一种是尼麦角林 , 通过对血管受体的阻滞作用,可以扩张血管,增强脑细胞对葡萄糖和氧气的利用,促进脑组织的新陈代谢 。
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中药类改善脑循环的药物则比较多,比如三七、丹参等,相对应的中成药也不少 , 患者可以根据自己的情况,咨询医生后进行选择 。
2.改善能量代谢药
B族维生素,特别是维生素B1、维生素B12、以及叶酸,具有营养脑神经的作用,服用适当的B族维生素,可以保证神经细胞的营养供应,修复受损的神经细胞,改善脑细胞的能力代谢,在一定程度上可以缓解脑萎缩 。
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3.营养脑细胞的药物
临床上比较常用的营养脑细胞的药物,包括奥拉西坦、吡拉西坦以及胞磷胆碱等 。
奥拉西坦、吡拉西坦能够改善记忆,促进磷酰胆碱和磷酰乙醇的合成,促进脑部循环代谢,促进脑内蛋白质和核酸的形成,起到营养脑组织的作用 。
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胞磷胆碱能增强脑干网状结构,减轻大脑血流量的阻力 , 增加血流量 , 保证大脑内营养的供应,有效改善大脑的代谢 。
以上这些药物 , 虽然不是治疗脑萎缩的特效药 , 但一定程度上,缓解了大脑的缺血、缺氧状态 , 保证了大脑细胞的营养供应,促进大脑新陈代谢的症状,因此用于缓解脑萎缩 。
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除了在药物上进行改善外,要想预防和改善脑萎缩 , 在生活中还有需要注意的地方 。
四、如何预防和改善脑萎缩?作为一种慢性进展性疾病,脑萎缩患者和家人的正常生活 , 会逐步受到影响 。为避免这种情况发生,就要积极预防和改善脑萎缩 。所以可以进行以下几方面的改变:
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1.积极防治心脑血管疾病 。
预防脑萎缩,就要防止大脑受损 , 特别是心脑血管疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等 , 如果不及时治疗 , 脑血管破裂,影响大脑的正常运转 , 可能会丧失某部分的功能 。
所以对于这些疾病 , 要做到早发现、早诊断、早治疗,才能延缓和控制脑萎缩的发展 。
2、增加脑力活动 。
大脑是个用进废退的器官,经常读书看报、进行思考 , 可以使大脑有规律地运转 。这样能不断保持大脑神经、及感官信息运动的活跃性 , 刺激大脑皮层产生新的兴奋点,改善脑部血液循环,延缓脑萎缩的进程 。
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所以,多动动脑子,让它运动起来,可以保持大脑的“年轻态” 。
3、均衡营养,保证合理饮食 。
大脑是个比较挑剔的器官 , 对于老年人来说,如果缺少微量元素,营养不均衡 , 就有发生脑萎缩的风险,所以要合理饮食 , 保证各种营养成分,特别是微量元素的摄入充足 。多吃绿色水果蔬菜、豆、奶制类食物 , 适当吃坚果,保证大脑的营养充足 。
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便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一 , 为了避免便秘的发生,保证体内毒素顺利排出,因此,中老年人大便通畅非常重要 。平时可多吃蔬菜水果,多喝水、多运动,戒烟戒酒 , 低盐低糖、少吃高脂肪食物 。
4、调节生活习惯 。
中老年人要保证生活的规律性,早睡早起 , 不要熬夜 , 适当进行户外运动 , 多与别人交流等,可以有效的避免脑萎缩的发生 。
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【老年人出现脑萎缩怎么办 老年性脑改变是什么意思】总结:随着人口老龄化的加速,可能有越来越多的老人出现脑萎缩,作为家人 , 我们要像小林学习,向医生积极询问脑萎缩的相关情况,无论是用药,还是运动锻炼,配合治疗医生,与老人共同面对这一挑战 。
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