你好,我是一名肾内科医生,很多肾内科的门诊病人就诊的一大原因就是“腰痛”,但并非腰痛都是肾脏的问题,腰痛和肾脏的关系又千丝万缕,今天我将详细的为大家解答 。
【如何分辨是腰疼还是肾疼 如何判断肾痛还是腰痛】腰痛的分类:肾绞痛和普通腰痛

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- 肾绞痛:常见的原因就是泌尿系结石,血凝块等堵塞了输尿管,梗阻将进一步导致输尿管痉挛引起剧烈疼痛,如果结石从肾脏掉下来堵在了肾盂的位置 , 就会引起肾盂扩张,进而引起剧烈疼痛,绞痛缓解后很多人解出的小便带血 。
- 普通腰痛:就是排除肾绞痛后的腰痛 , 引起这种症状的疾病那可多如牛毛了(肾脏病变:肾梗死、肾静脉血栓 。腰部的带状疱疹引起的疼痛、劳累后引起的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腹膜后肿瘤、胰腺炎等) 。
具体到疾病如何进行鉴别:
- 尿路感染:这是肾内科最常见的引起疼痛的原因之一 , 化验小便可以看到大量白细胞 , 尿液细菌培养阳性 , 解小便时有尿频尿急尿痛的症状,同时还可能有发热 , 肌肉酸痛,没力气等表现,如果是肾盂肾炎(上尿路感染)会有感染的那一侧的腰部叩击痛 。
- 肾脏肿瘤:化验血指标肿瘤指标升高,CT检查可能提示占位,如果肿瘤持续增大压迫了输尿管也会有胀痛等不适 。
- 急性胰腺炎:由于炎性物质的渗出与浸润,可有后背部分放射痛,化验可以提示血象升高 , 血钙降低,血、尿淀粉酶升高
- 后背部的带状疱疹:疱疹引起的疼痛是以神经痛为主,所以疼痛还是比较剧烈的 , 在发作初期可能体表看不出什么,但过几日后可以看出疼痛部位疱疹呈带状分布 。
- 腰肌劳损:这个没有特殊的化验及检查手段,主要就是劳累后或者天气变化时容易复发 , 不会有叩击痛等不适,注意几日即可好转 。

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- 泌尿系结石:疼痛剧烈,曾有人将它的疼痛等级与女性生小孩一样厉害 , 一般通过平片或者CT可以发现结石,治疗措施就是输尿管切开取石,输尿管镜取石,经皮肾镜取石等途径缓解腰痛 。
你好,我是你们的好朋友誉美医说!
腰疼不都是肾不好引起,绝大部分人的腰酸背痛 , 都不是肾的锅,因为肾实质里没有痛觉神经,肾病、肾病恶化其实很难让你感到痛!
腰痛更为常见的原因是腰肌和腰椎问题,以及心理因素 。
希望我的回答对你有帮助!关注誉美医说!每天了解更多健康知识哦!
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