如何分辨是腰疼还是肾疼 如何判断肾痛还是腰痛

你好,我是一名肾内科医生,很多肾内科的门诊病人就诊的一大原因就是“腰痛”,但并非腰痛都是肾脏的问题,腰痛和肾脏的关系又千丝万缕,今天我将详细的为大家解答 。
【如何分辨是腰疼还是肾疼 如何判断肾痛还是腰痛】腰痛的分类:肾绞痛和普通腰痛

如何分辨是腰疼还是肾疼 如何判断肾痛还是腰痛

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如何分辨是腰疼还是肾疼 如何判断肾痛还是腰痛

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  • 肾绞痛:常见的原因就是泌尿系结石,血凝块等堵塞了输尿管,梗阻将进一步导致输尿管痉挛引起剧烈疼痛,如果结石从肾脏掉下来堵在了肾盂的位置 , 就会引起肾盂扩张,进而引起剧烈疼痛,绞痛缓解后很多人解出的小便带血 。
  • 普通腰痛:就是排除肾绞痛后的腰痛 , 引起这种症状的疾病那可多如牛毛了(肾脏病变:肾梗死、肾静脉血栓 。腰部的带状疱疹引起的疼痛、劳累后引起的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腹膜后肿瘤、胰腺炎等) 。
肾内科疾病引起的疼痛一般以双侧腰部钝痛、胀痛及隐痛为主 。后背肾脏的位置有叩击痛 。
具体到疾病如何进行鉴别:
  • 尿路感染:这是肾内科最常见的引起疼痛的原因之一 , 化验小便可以看到大量白细胞 , 尿液细菌培养阳性 , 解小便时有尿频尿急尿痛的症状,同时还可能有发热 , 肌肉酸痛,没力气等表现,如果是肾盂肾炎(上尿路感染)会有感染的那一侧的腰部叩击痛 。
  • 肾脏肿瘤:化验血指标肿瘤指标升高,CT检查可能提示占位,如果肿瘤持续增大压迫了输尿管也会有胀痛等不适 。
  • 急性胰腺炎:由于炎性物质的渗出与浸润,可有后背部分放射痛,化验可以提示血象升高 , 血钙降低,血、尿淀粉酶升高
  • 后背部的带状疱疹:疱疹引起的疼痛是以神经痛为主,所以疼痛还是比较剧烈的 , 在发作初期可能体表看不出什么,但过几日后可以看出疼痛部位疱疹呈带状分布 。
  • 腰肌劳损:这个没有特殊的化验及检查手段,主要就是劳累后或者天气变化时容易复发 , 不会有叩击痛等不适,注意几日即可好转 。

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  • 泌尿系结石:疼痛剧烈,曾有人将它的疼痛等级与女性生小孩一样厉害 , 一般通过平片或者CT可以发现结石,治疗措施就是输尿管切开取石,输尿管镜取石,经皮肾镜取石等途径缓解腰痛 。
注意:很多肾内科(除尿路感染外)的疾病其实一般不太引起疼痛,所以腰痛的朋友可以根据自己的症状看看是肾内科还是泌尿外科还是别的科室的问题,腰痛的范围是非常广的,涉及的疾病也很多,由于水平有限 , 不可能面面俱到,但学好本文,至少有助于你了解一个框架,不会一腰痛就局限在是不是肾脏问题,如果学到了,记得点个赞再走哦 。
你好,我是你们的好朋友誉美医说!
腰疼不都是肾不好引起,绝大部分人的腰酸背痛 , 都不是肾的锅,因为肾实质里没有痛觉神经,肾病、肾病恶化其实很难让你感到痛!
腰痛更为常见的原因是腰肌和腰椎问题,以及心理因素 。
希望我的回答对你有帮助!关注誉美医说!每天了解更多健康知识哦!