3月30日 , 是世界双向情感障碍日,也是著名画家梵高的生日 , 同时他也是一位双向情感障碍患者 。除了梵高,达芬奇、海明威、诗人海子等知名人物均曾为双相情感障碍困扰,所以双相情感障碍亦被称为“天才病” 。

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什么是双向情感障碍?双向情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作 , 又有抑郁发作的一类心境障碍 。与每个人都会经历的情绪起伏波动不同,双向障碍的情绪起伏波动会更大,有严重的抑郁和躁狂 。
躁狂发作时,表现为情感高涨,兴趣与动力增加,言语行为增多;而抑郁发作时则出现情绪低落,兴趣减少,疲乏 , 思维行为迟滞等核心症状 。双向障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环、交替往复或不规则等多样形式出现,也可以出现抑郁与躁狂同时存在的混合发作 。
躁狂发作持续1周以上,轻躁狂发作持续4天以上 , 抑郁发作持续2周以上 , 并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响 。

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据世界卫生组织统计 , 全球双向障碍的平均发病率为2%-3%,部分国家或地区可高达5%-7% 。双向障碍主要发病于成人早期 。综观国内外调查数据,大多数患者初发年龄在20-30岁之间,25岁以前发病更多见 , 发病年龄高峰集中在15-19岁 。在中国,双向障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%-1.5% 。
情绪一时高涨,一时低落就是双向情感障碍吗?不一定!教你从4个方面进行初步判断!由于精神心理疾病的诊断不能单独借助于实验室检测,主要依赖于对病人的观察,如果发现周围人有情绪反复无常的表现,可从以下4个方面初步判断他是否有双相障碍的可能:
有抑郁和躁狂的表现
抑郁发作时,闷闷不乐或悲痛欲绝,提不起兴趣,全身乏力,消极自卑 , 脑子反应迟钝等;躁狂发作时 , 反应敏捷,言语增多,滔滔不绝,自我感觉良好,爱管闲事 , 行为鲁莽冲动等 。抑郁表现持续时间两周以上 , 躁狂表现持续一周以上,并且每天大部分时间都有抑郁和躁狂的表现 。
职业、社会功能明显受影响,病人感到痛苦或给别人造成麻烦 。比如,难以维持学业,无法继续工作等 。
需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常 。

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如何区分双向情感障碍与抑郁症?双向情感障碍,与我们常说的抑郁症有很大区别 。首先,双向情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生的结果,而抑郁症往往表现为一种单向的情绪,不会出现亢奋、活跃、好管闲事的躁狂行为 。
其次,双向情感障碍的发病年龄相对较早,一般25岁以前就出现了发病的现象 。再者,双向情感障碍的发作次数相对较多 。
最后,双向情感障碍还可能伴随着一些不太典型的表现,比如吃得多、睡得多、肢体出现灌铅感等等 。
得了双向情感障碍能治好吗?目前 , 随着治疗手段的发展和药物的开发,双向情感障碍的治疗已经很规范了 , 而且药物的安全性高,双向情感障碍如果发现得早,并且及时规范治疗,患者的治愈率会提升很多,反之则可能会反复发作 。
双向障碍诊断的关键在于识别既往轻躁狂发作,因为患者来求治时多为抑郁发作或躁狂发作,轻躁狂发作因为对患者社会功能的影响不严重,极少被患者及其监护人意识为病态 , 所以极少求治,使用负性描述询问时常被否认,甚至轻躁狂发作可能成为患者希望达到的一种状态 。
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