观察效果,观察患病情况
打预防针后2周左右可产生抗体,1个月时抗体水平较高,以后缓慢下降 。如果2周后不患***所预防的那种疾病,特别是在流行季节里仍没有传染上,说明打预防针的效果很好 。观察接种后的反应,打预防针后,肌体将产生以上各种局部或全身性反应,正是因为这种反应过程,才说明注射是成功的 。如果注射后无任何反应,说明注射失败,重新注射 。做皮肤试验及血清试验,这2种试验检查,可以比较准确地反应体内抗体情况 。因此,在打预防针后1个月左右,应去医院做这些检查,便可了解孩子打预防针的效果 。
4.治疗异食癖
异食癖是指婴儿和儿童在摄食过程中逐渐出现的一种特殊的嗜好,对通常不宜取食的异物,进行难以控制的咀嚼与吞食 。发病年龄以幼儿为多,但学龄儿童亦可见到 。
本症患儿常喜食煤渣、土块、墙泥、砂石、肥皂、纸张、火柴、纽扣、毛发、毛线以及金属玩具或床栏上的油漆 。对较小的物品能吞食下去,较大的物品则舔吮或放在口里咀嚼 。他们不听从家长劝阻,常躲着家长暗暗吞食 。一般临床症状为食欲减退、疲乏、腹痛、呕吐、面黄肌瘦、便秘和营养不良等 。
小儿异食癖可能与下列因素有关:1.不良习惯;2.缺乏铁锌等;3.肠内寄生虫病 。
对心理异常引起的异食癖,不能责罚和捆绑患儿手足,因其不但不能解除异食习惯,反而使他们暗中偷吃此类不洁食物 。对于铁锌缺乏者或肠道寄生虫病,可到医院去治疗,在医生指导下服用铁剂、锌剂或驱虫治疗 。
5.治疗急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染简称上感,是小儿较常见的疾病之一,其发病率占儿科疾病首位,是指鼻、咽、喉部的感染 。感染向下蔓延则可引起气管、支气管炎或肺炎 。
上呼吸道感染的临床表现,轻重程度相差很大,年长儿症状较轻,仅有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、乏力等,可在3~4天内自然痊愈 。如病变范围较广,涉及鼻咽部,常伴发热、咽痛与声音嘶哑、扁桃体及咽后壁淋巴结组织充血增生,有时颈淋巴结可稍肿大 。年龄小的婴幼儿症状表现较重,大多发热、烦躁不安,因鼻塞和鼻咽部有分泌物,婴儿常张口呼吸,甚至影响吸奶 。可伴有食欲减退,精神不振,除咳嗽流涕外尚有呕吐、腹痛、腹泻,有的体温可高达39℃~40℃,持续1~2天或10余天不等 。少数婴儿起病时可发生高热惊厥,热退后就不再有抽筋发作,且一般情况良好,没有神志异常及后遗症 。
小儿急性上呼吸道感染虽为普通常见疾病,但若不及时治疗,炎症易涉及其他器官,引起并发症 。常见的有急性化脓性中耳炎,颈淋巴结炎,鼻窦炎,咽后壁脓肿 。炎症向下蔓延累及下呼吸道,可引起气管、支气管炎甚至肺炎 。
值得注意的是,某些疾病如麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等的早期症状也可表现为伤风感冒,因此在诊断中除根据临床症状外,还须结合当地流行病史,体检和实验室资料进行综合分析,有时还需观察病情的发展才能确定诊断 。
上呼吸道感染的治疗包括适当休息,多喝水,加强护理,室温和湿度应适宜 。高热时给予降温,鼻塞应清除鼻腔分泌物后用0.5%滴鼻 。因本病多为病毒感染,一般不使用抗生素 。继发细菌感染或发生并发症时,可选用磺胺药或青霉素、红霉素等抗生素3~5天 。抗病毒药物可用三氮唑核苷(病毒唑),此药为较新的广谱抗病毒药物,主要以片剂含服或滴鼻液滴鼻治疗 。中医认为:感冒外邪,常为停食着凉,或有积滞,可服至宝锭、万应锭 。还可用小儿感冒冲剂、银翘散、板蓝根冲剂等 。流行性感冒病情较重、高热不退者,要用清热解毒通里攻下的中药,有助于退烧和身体恢复 。
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