《重症医学》：遭遇严重外伤时O型血的病人死亡率更高 _医学

《重症医学》：遭遇严重外伤时O型血的病人死亡率更高
（）据EurekAlert!：最近发表在开放获取期刊《重症医学》（Critical Care）上的一项研究发现，在严重外伤的病人中，O型血的病人死亡率更高。
这项研究的作者来自日本东京医科牙科大学医学部附属医院，研究共包括901名日本的急救科病人。作者们在研究中发现，严重外伤的病人（即其受伤的严重程度可能导致其长期残疾或死亡）中，O型血者死亡率为28%，其他血型的病人则只有11% 。
研究的通讯作者高山涉博士说：“近期的研究表明，O型血是大出血的一个风险因素，大出血又是导致严重外伤病人死亡的首要因素，但关于血型和外伤死亡风险之间关系的研究却很少。我们想验证一个假设，即外伤后的存活率会受到血型的影响。”
O型血病人血液中具有凝血功能的血管性血友病因子(也称von Willebrand因子)与其他血型的病人相比含量较少。这种因子的缺乏可能与出血量的增加有相关性。作者提出，血管性血友病因子较少可能是O型血病人外伤死亡率较高的原因。
高山涉博士说：“我们的研究结果还提出了新的问题，即急救中将O型血的红细胞输入严重外伤病人体内止血，会如何影响他的体内稳态，以及这些病人的情况是否会与接受其他血型者不同。后续还需要有进一步的研究来探究我们的研究结果，并为严重外伤病人研发最好的治疗策略。”
作者使用的数据来自901位严重外伤病人的医疗记录，他们都是2013-2016年间曾被送去日本两个三级急救中心中任意一个的病人。
作者提醒，本研究中所有数据都来源于日本人，因此可能需要进一步的研究来确认这些发现是否适用于其他民族的人。另外A型血、AB型血和B型血对严重外伤死亡率的影响没有分别进行研究，作者只是将O型血与非O型血者进行了比较，因此其他血型对病人存活率的影响可能会被稀释。
附注：
1.原文：
The impact of blood type O on mortality of severe trauma patients: A retrospective observational study
Takayama et al. Critical Care 2018. DOI: 10.1186/s13054-018-2022-0
限制令解除后，原文链接如下： https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-018-2022-0
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