
研究提供了有利于1型糖尿病新疗法的初步证据 。信用:细胞报告医学(2023) 。DOI:10.1016/j . xcrm . 23101261
据芝加哥大学医学中心:1型糖尿病是一种自身免疫性疾?。?导致身体的免疫系统攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞 。1型糖尿病的传统治疗主要包括用注射来替代缺失的胰岛素,这虽然有效 , 但是昂贵且麻烦 。
由芝加哥大学医学和印第安纳大学的研究人员领导的一项发表在《细胞报告医学》上的新研究表明 , 现有药物可以重新用于治疗1型糖尿?。?可能会减少对胰岛素作为唯一治疗方法的依赖 。这项研究名为“抑制多胺生物合成保护1型糖尿病患者的β细胞功能”
这项研究集中在一种被称为α-二氟甲基鸟氨酸(DFMO)的药物上,这种药物可以抑制一种在细胞代谢中起关键作用的酶 。最新的翻译成果是多年研究的结晶 。2010年,当通讯作者Raghu Mirmira(医学博士)在印第安纳大学时,他和他的实验室对培养的β细胞进行了基础生物化学实验 。
他们发现,抑制DFMO改变的代谢途径有助于保护β细胞免受环境因素的影响,这暗示了在被诊断为1型糖尿病的患者中保留甚至恢复这些重要细胞的可能性 。
研究人员在临床前证实了他们在斑马鱼和小鼠中的观察结果 , 然后高级作者Linda DiMeglio , MD,MPH,印第安纳大学医学院的Edwin Letzter儿科教授和Riley Children's Health的儿科内分泌学家启动了一项临床试验,以评估该药物在1型糖尿病患者中的安全性和耐受性 。试验结果表明,该药物对1型糖尿病患者是安全的,并可以通过保护β细胞来帮助保持胰岛素水平稳定 。
“作为一名医学科学家,这是我们一直努力的事情——在细胞中发现非常基础的东西,并找到一种方法将其引入临床,”米尔米拉说,他现在是医学教授和UChicago Medicine的内分泌学家 。"这无疑强调了支持基础科学研究的重要性."
DiMeglio说:“经过漫长的旅程后 , 见证试点试验的有希望的结果真是令人激动 , 我们很高兴能继续我们有意义的合作 。” 。
重要的是,自1990年以来,DFMO已经被FDA批准为治疗非洲昏睡病的高剂量注射剂,并在2020年缓解后获得神经母细胞瘤维持治疗的突破性治疗指定 。现有的监管批准可能有助于其在1型糖尿病中的应用,节省精力和费用 , 并使患者更快获得治疗 。
“对于一种已经被批准用于其他适应症的药物,一旦你有可靠的安全性和有效性的临床证据,批准时间可能是几年而不是几十年,”Mirmira说 。“使用DFMO的一种新制剂作为丸剂 , 使患者可以口服 , 而不需要定期注射,并且它具有非常有利的副作用 。“令人兴奋的是,我们有一种药物,它的效果不同于我们对这种疾病的所有其他治疗方法 。”
为了跟进最近发表的结果,第一位和共同通讯作者Emily K. Sims,医学博士,印第安纳大学医学院儿科副教授,赖利儿童健康中心的儿科内分泌学家,发起了一项多中心临床试验,以收集关于DFMO作为1型糖尿病治疗的有效性的更强有力的数据 。
“根据我们有希望的早期发现,我们希望DFMO,可能作为联合治疗的一部分 , 可以提供潜在的好处,以保护新近发病的1型糖尿病患者的胰岛素分泌,并最终在那些有患病风险的人身上进行测试,”Sims说 。
Mirmira说:“一个新的时代正在到来,我们正在考虑使用不同类型的药物和靶点来改变疾病的新方法,这些药物和靶点是我们在1型糖尿病治疗中没有想到的 。”
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